Mekanisme Denyutan Jantung

Perentak jantung semula jadi

Otot jantung adalah miogenik, bermaksud ia boleh mengecut mengikut iramanya sendiri tanpa sebarang isyarat daripada sistem saraf. Irama ini ditetapkan oleh nod sinoatrium (SAN), sekumpulan kecil otot khusus pada dinding atrium kanan yang bertindak sebagai perentak jantung semula jadi.

SAN menjana denyutan elektrik yang tersebar merentasi kedua-dua atrium, menyebabkan ia mengecut bersama.

Denyutan itu kemudian sampai ke nod atrioventrikular (AVN), di mana ia dilengahkan sedikit sebelum bergerak turun melalui berkas His dan keluar sepanjang gentian Purkinje pada dinding ventrikel. Kelengahan ini membolehkan atrium selesai mengecut dan mengosongkan diri ke dalam ventrikel sebelum ventrikel sendiri mula mengecut dari bawah ke atas.

Kitaran jantung: sistol dan diastol

1. Sistol atrium: kedua-dua atrium mengecut bersama, menolak darah melalui injap atrioventrikular yang terbuka ke dalam ventrikel di bawah.
2. Sistol ventrikel: ventrikel mengecut, injap atrioventrikular menutup untuk menghalang darah mengalir kembali ke atrium, dan tekanan yang meningkat memaksa injap semilunar terbuka, menolak darah ke dalam arteri pulmonari dan aorta.
3. Diastol: ventrikel dan atrium kedua-duanya mengendur, injap semilunar menutup untuk menghalang darah mengalir kembali ke ventrikel, dan keempat-empat ruang terisi secara pasif dengan darah sedia untuk kitaran seterusnya.
4. Penutupan kedua-dua set injap menghasilkan bunyi 'lab-dab' denyutan jantung yang biasa didengar melalui stetoskop.

Mengawal kadar denyutan jantung

SAN menetapkan kadar denyutan jantung rehat dalam lingkungan 60 hingga 100 denyutan seminit, tetapi kadar sebenar boleh diselaraskan mengikut keperluan badan. Saraf simpatetik dan hormon adrenalin mempercepat kadar denyutan jantung, contohnya semasa bersenam atau situasi tertekan, manakala saraf parasimpatetik (vagus) memperlahankannya semasa berehat.

Setiap pengecutan ventrikel menghantar gelombang tekanan sepanjang arteri yang boleh dirasai sebagai nadi, jadi kadar nadi adalah cara mudah mengukur kadar denyutan jantung.

Bagaimana ia diperiksa

Soalan peperiksaan bagi standard ini biasanya meminta anda menerangkan sebab jantung bersifat miogenik dan terus berdenyut walaupun dikeluarkan dari badan, menyusun urutan peristiwa kitaran jantung, atau mentafsir graf perubahan tekanan atau isipadu dalam ruang jantung mengikut masa. Anda juga mungkin diminta menerangkan sebab kadar denyutan jantung meningkat semasa bersenam dan kaitannya dengan permintaan oksigen yang lebih tinggi oleh otot yang menjalankan respirasi.

Soalan contoh berformat peperiksaan

Soalan. Satu graf menunjukkan tekanan di dalam ventrikel kiri sepanjang satu kitaran jantung lengkap. Tekanan meningkat mendadak daripada nilai rendah, mencapai puncak, kemudian jatuh mendadak kembali ke nilai rendah sebelum kitaran berulang.

(a) Namakan fasa kitaran jantung semasa tekanan ventrikel meningkat. (b) Terangkan, dari segi injap, sebab tekanan ventrikel boleh naik jauh lebih tinggi daripada tekanan dalam atrium di atasnya.

(c) Nyatakan apa berlaku kepada injap atrioventrikular pada saat tepat tekanan ventrikel melebihi tekanan atrium. (d) Terangkan sebab jantung terpencil, diputuskan daripada semua saraf, disimpan dalam larutan nutrien yang sesuai, akan terus berdenyut.

Jawapan model. (a) Ini ialah sistol ventrikel, fasa pengecutan ventrikel. (b) Sebaik sahaja ventrikel mula mengecut, tekanan yang meningkat menutup injap atrioventrikular, menutup ventrikel daripada atrium, jadi pengecutan berterusan dinding ventrikel boleh menaikkan tekanan di dalam ruang tertutup itu tanpa darah terlepas kembali ke atrium.

(c) Injap atrioventrikular menutup pada saat itu, untuk mencegah aliran balik darah ke dalam atrium. (d) Jantung adalah miogenik: denyutannya dimulakan oleh nod sinoatrium, yang menjana denyutan elektriknya sendiri tanpa sebarang isyarat daripada sistem saraf, jadi selagi otot jantung menerima oksigen dan nutrien daripada larutan itu, ia akan terus mengecut dan mengendur secara berirama dengan sendirinya.

Soalan latihan

Cuba jawab. Semasa bersenam dengan giat, kadar denyutan jantung seseorang meningkat daripada nilai rehat kepada nilai yang jauh lebih tinggi dalam masa dua minit. Terangkan, dari segi nod sinoatrium dan sistem kawalan badan, bagaimana peningkatan ini dibawa.

Petua peperiksaan

Istilah penting

Ulang kaji istilah berkaitan ini untuk menjawab soalan denyutan jantung dengan tepat:

• Arteri, salur tempat gelombang tekanan daripada sistol ventrikel boleh dirasai sebagai nadi.
• Peredaran berganda, sistem peredaran dua gelung yang dipam oleh kedua-dua belah jantung.
• Hormon, utusan kimia, adrenalin, yang mempercepat kadar denyutan jantung semasa tekanan atau bersenam.
• Neuron, jenis sel saraf yang membawa isyarat simpatetik dan parasimpatetik ke jantung.

Sumber:SRC-DSKP-EN

Soalan lazim

Lagi untuk Pengangkutan dalam Manusia dan Haiwan