人体免疫，练习题

C, 胃酸是第一道防线的化学屏障；吞噬细胞与淋巴细胞属于第二道与第三道防线。

B, 吞噬细胞执行吞噬作用，吞噬并消化任何越过屏障的病原体；产生抗体是淋巴细胞的职责。

B, 抗体是由淋巴细胞产生的 Y 形蛋白质，其结合位点的形状与某一特定抗原相配。

B, 凝集作用是使病原体凝集成团；中和作用使毒素失活，而吞噬作用是吞噬细胞执行的吞噬。

A, 从母亲传给婴儿的抗体是现成获得的，因此属于天然被动免疫；其他选项都涉及身体自行产生抗体。

C, 主动免疫涉及身体自行产生抗体并形成记忆细胞，因此发展缓慢但可持续多年。

B, 接种疫苗后形成的记忆细胞，使日后遇到真正病原体时能产生快速而大量的抗体反应。

B, 在过敏中免疫系统把花粉等无害物质当作威胁并反应过度；其他选项描述的是自身免疫疾病、免疫缺陷与移植排斥。

B, HIV 感染并摧毁 T 淋巴细胞，因此身体失去协调有效特异性免疫反应的能力。

B, 供体器官携带与受体不同的抗原，因此免疫系统可能把移植物识别为外来物并加以攻击；组织匹配与免疫抑制药物能降低这一风险。

• 第一道防线：物理与化学屏障（皮肤、黏液、胃酸、溶菌酶），通常阻止病原体进入。
• 第二道防线：吞噬细胞通过吞噬作用把病原体吞入并用酶将其消化；两道防线都是非特异性的。
• 第三道防线：淋巴细胞识别病原体上的特定抗原。
• 淋巴细胞增殖并产生只与该抗原相配的抗体，同时形成记忆细胞。
• 在第二次感染时，记忆细胞立即识别该抗原。
• 它们产生抗体的速度远更快、数量更大（二次反应），因此病原体在致病之前就被摧毁。

• 来自母亲：天然被动免疫。
• 它不持久，因为婴儿获得的是现成抗体且不形成记忆细胞，所以抗体分解后保护便消退。
• 来自疫苗：人工主动免疫。
• 疫苗抗原使婴儿自身的淋巴细胞产生抗体并形成记忆细胞。
• 记忆细胞留在体内，在遇到真正病原体时给出快速而大量的二次反应。
• 正是这种持久的记忆反应，使疫苗的保护比借来的母体抗体持久得多。

• 花粉症（过敏）：免疫系统对花粉等无害过敏原反应过度，释放化学物质引起打喷嚏等症状。
• 自身免疫疾病：免疫系统未能区分身体自身细胞与外来抗原，转而攻击健康组织。
• 晚期 HIV 感染：HIV 摧毁 T 淋巴细胞，因此特异性免疫反应再也无法协调，感染变得严重（AIDS）。
• 自身免疫的攻击针对的是身体自身的组织，而非外来病原体。
• 没有单一病原体可以清除，因此治疗是减少错误的免疫活动，而非消除某个病因。
• 因此该病通过长期控制以限制组织损伤，而非彻底治愈。

第一道防线，皮肤、呼吸道中的黏液与胃酸，构成物理与化学屏障，阻止大多数病原体侵入身体。第二道防线是非特异性的：吞噬细胞吞噬并消化任何突破屏障的病原体。第三道防线是特异性的：淋巴细胞识别特定抗原并产生相应的抗体。

抗体是由淋巴细胞产生的 Y 形蛋白质。每一种抗体都有一个与某一特定抗原相配的结合位点，就像一把钥匙只配一把锁，因此身体会针对以往遇过的每一种病原体抗原建立不同的抗体。这种特异性正是为何针对一种病原体产生的抗体，通常无法为另一种不相关的病原体提供保护。

抗体以三种方式发挥作用：使病原体凝集成团，让吞噬细胞能一次吞噬大量病原体；中和病原体释放的毒素；以及包被病原体，使吞噬细胞能更快识别并将其摧毁。这些综合作用能清除感染，同时限制病原体在被清除之前造成的损害。

主动免疫是身体自身的淋巴细胞产生抗体，可发生于对抗真实感染之后，或接种减毒抗原之后。由于过程中形成了记忆细胞，这种保护建立需要时间，但随后可持续多年，有时甚至终身。

被动免疫是身体获得来自其他来源的现成抗体，例如婴儿经胎盘或母乳从母亲那里获得的抗体，或在接触危险病原体后通过注射获得的抗体。由于没有产生记忆细胞，这种保护立即起效，但会在数周或数月内减弱。

接种疫苗把减毒、灭活或部分形式的病原体，即抗原，引入体内，而不引发疾病本身。淋巴细胞随之产生抗体，更重要的是产生记忆细胞，因此日后真正感染时能触发比首次接触快得多、强得多的抗体反应。

过敏是免疫系统对通常无害的物质（称为过敏原，如花粉、尘螨或某些食物）产生过度反应。免疫系统把过敏原当作危险物质，释放化学物质引起打喷嚏、皮疹或肿胀等症状；严重反应即过敏性休克，需要紧急处理。

自身免疫疾病是免疫系统未能区分身体自身细胞与外来抗原，转而像攻击病原体一样攻击健康组织。被攻击的组织决定了症状，例如攻击集中在关节内衬时会造成关节损伤。此级别常见的例子包括免疫系统攻击胰腺或关节，因此这类疾病通常需要长期的医学管理，而非单一疗法就能治愈。

免疫缺陷是免疫系统某部分被削弱或缺失，使人较难抵御健康身体通常能迅速清除的感染。HIV 是常见病因：该病毒感染并摧毁 T 淋巴细胞，使免疫系统逐渐失去协调防御的能力。免疫缺陷也可能自出生起就存在，属于遗传性状况，而不仅是后来因感染获得。

移植的器官携带与受体自身不同的抗原，因此受体的免疫系统可能把移植物识别为外来物并加以攻击。通过使供体与受体组织类型紧密匹配，并使用免疫抑制药物，这种排斥风险可以降低，但无法完全消除。这也是为何来自近亲的器官，其组织抗原更可能相近，往往比来自无关供体的器官更为匹配。